Avaliação de desempenho das unidades de saúde para a melhoria dos cuidados de saúde primários

Abstract

Este artigo relata um estudo de avaliação de desempenho de unidades de saúde prestadoras de cuidados de saúde primários realizado com o envolvimento dos decisores. Foram utilizadas metodologias, algumas desenvolvidas para este caso em particular, que exploram as ligações entre a Data Envelopment Analysis (DEA) e Análise de Decisão Multicritério (Multi- Criteria Decision Analysis - MCDA), para incorporar preferências de gestão na avaliação de desempenho de doze unidades com dados relativos ao ano de 2010. Neste trabalho são apresentados dois modelos distintos, resultantes de discussões com um grupo de decisores, que combinam aspectos de avaliação como o acesso, os recursos utilizados, os serviços prestados e os resultados alcançados nos Cuidados de Saúde Primários. É utilizada uma variante do modelo DEA aditivo em duas fases para a avaliação de eficiência. Esta análise contribui para a identificação das melhores práticas, das fontes de ineficiência, bem como das diferenças em relação às melhores práticas. O interesse da abordagem reside não só na contribuição para conceber medidas corretivas adequadas baseadas nesses resultados, mas também na vertente de proporcionar informação relevante para a tomada de decisões mais fundamentadas sobre as metas dos indicadores de desempenho no futuro.